Камни в желчном пузыре как лечить
Из чего образуются камни в желчном пузыре? Из компонентов желчи, которые при нарушении обменных процессов или при застойных явлениях начинают кристаллизоваться на стенках пузыря. Образование конкрементов нарушает полноценный пищеварительный процесс и может спровоцировать серьезные осложнения, поэтому стоит рассмотреть основные причины камнеобразования и основные методики лечения желчнокаменной болезни.
Почему появляются камни
Для камнеобразования необходимо сочетание 2 факторов: уменьшение сократительной способности желчного пузыря и изменение в составе желчи. Спровоцировать возникновение этих факторов может следующее:
- острые или длительные воспаления в органе;
- нарушение оттока желчи (причиной станет нарушение проходимости желчных протоков или снижение сократительной функции пузыря);
- нарушение химического состава (в желчи содержится избыток холестерина, билирубина или кальция);
- наследственность (предрасположенность к возникновению заболевания передается от родителей к ребенку);
- использование некоторых медикаментозных средств (Циклоспорин, Октреотитд);
- неправильное питание (голодание, большие интервалы между приемами пищи, избыток жирных продуктов в рационе, недостаточное употребление жидкости);
- наличие у пациента провоцирующих заболеваний (болезнь Крона, сахарный диабет, цирроз печени);
- избыток эстрогена у женщин (увеличивают количество гормона частые роды или аборты, длительное применение оральных средств контрацепции);
- ожирение;
- осложнения после оперативного вмешательства на верхних отделах кишечника или на печени;
- злоупотребление алкоголем (спиртные напитки провоцируют кристаллизацию компонентов желчи).
Образование камней всегда опасно для здоровья пациента и требуется немедленное лечение.
Можно ли обойтись без операции
Камни в желчном пузыре как лечить? Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Часто страх перед операцией заставляет больных откладывать свой визит к врачу, но этот страх необоснован — на ранних этапах заболевания хороший эффект дает консервативная терапия. Для устранения конкрементов может применяться:
- растворение;
- дробление;
- чрезкожный холелитолиз.
Растворение
При литолитической терапии применяются следующие медикаменты:
- урсодезоксихолевая кислота (Урсосан);
- хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).
Показанием к использованию медикаментов станет следующее:
- маленький размер конкрементов (не более 15 мм), при этом они не должны по объему занимать больше половины полости органа;
- хорошая проходимость желчных потоков и нормальная сократительная функция пузыря;
- камни имеют в составе только холестерин.
Литолитическая терапия обеспечивает положительный эффект на ранних этапах развития патологии.
Дробление
Направленная ударная ультразвуковая или лазерная волна нарушает структуру камня и провоцирует его распадение на мелкие кристаллы. Разрушенные компоненты выводятся через желчные протоки.
При помощи экстракорпоральной литотрипсии (дробления) можно разрушить конкремент величиной до 3 см.
Этот вид лечения применяется при любом составе камней, а противопоказание для него станет снижение сократительной функции пузыря или снижение проходимости протоков.
Чрезкожный холелитолиз
Этот вид терапии можно отнести к малым инвазивным методам: на коже и мягких тканях делается прокол, в который ставится в желчный пузырь катетер. Через катетер капельно вводится 5-10 мл лекарственной смеси. Процедуру периодически повторяю в течение 3-4 недель.
Преимуществом этого способа является то, что в течение месяца можно растворить большую часть образовавшихся камней с любым составом.
Способ лечения подбирается индивидуально и на ранних этапах развития патологии можно обойтись без оперативного вмешательства.
Когда необходима операция
Показанием к хирургическому лечению станет:
- «отключенный» пузырь (сократительная способность органа сильно снижена или полностью утрачена);
- большой размер конкремента;
- хронический холецистит с частыми обострениями;
- периодически возникающие желчные колики.
Используют 2 способа проведения операций:
- Лапароскопический. Через проколы в брюшной стенке вводится лапороскоп и происходит удаление образовавшихся конкрементов. Операция считается малотравматичной и позволяет сохранить орган.
- Открытый (полостной). При полостной операции сохранение пузыря невозможно, делается только холицистэктомия.
Способ хирургического лечения подбирается индивидуально с учетом особенностей течения болезни. В большинстве случаев врачи стараются сохранить орган. Холицистэктомия делается при «отключенном» желчном пузыре, патологическом снижении проходимости протоков или в экстренных случаях, когда у пациента наблюдается выраженный болевой синдром, связанный с закупоркой протока конкрементом.
Возникновение желчнокаменной болезни происходит по разным причинам, но не стоит откладывать визит к врачу. Начатое на раннем этапе возникновения патологии лечение поможет избавиться от камней и избежать осложнений.
Материал взят с сайта: http://www.pechen1.ru
Загрузка...