Виды антибиотиков для внутривенного применения

Внутривенное назначение антибиотиков показано при отсутствии эффекта от других схем лечения, а также в случае быстрого прогрессирования заболевания. Обычно подобную терапию начинают в стационарных условиях; при выписке больного оно может продолжаться амбулаторно.

Виды антибиотиков для внутривенного применения

В большинстве случаев эффект лечения развивается в течение 7 дней, однако средний курс антибиотикотерапии составляет 14 дней. Длительные внутривенные инфузии в стационарных или амбулаторных условиях требуют постоянного доступа к вене (установки катетера). Наиболее распространенные схемы внутривенной антибиотикотерапии. При выявлении возбудителя рода Pseudomonas общим принципом терапии служит назначение двух антибиотиков. Третий препарат может способствовать борьбе с золотистым стафилококком или другим сопутствующим возбудителем. Одновременное ингаляционное назначение антибиотика обусловливает повышение его концентрации в очаге инфекции. Период полувыведения амино-гликозидов у больных муковисцидозом существенно сокращен.

Кратность внутривенного введения антибиотиков – каждые 8 ч. После оценки концентрации препарата в крови рассчитывают суточную дозу антибиотика. Максимальный желательный уровень препарата составляет 10 мг/л, минимальный – менее 2 мг/л (снижение риска нефро – и ототоксичности). Одно – или двукратное применение гликозидов имеет преимущества перед четырехкратным. Показанием к смене препарата являются соответствующие результаты антибиоти – кограммы либо отсутствие эффекта лечения. При отсутствии эффекта лечения следует заподозрить наличие у больного сердечной недостаточности, бронхо спазма либо инфекционного осложнения не бактериальной природы (поражение вирусом, Aspergillus fumigatus, микобактериями). Особенную устойчивость к антибактериальной терапии демонстрирует В. cepacia Бронхо-дилататоры.